本身免疫性结缔布局病（autoimmuneconnectivetissuediseases，AICTDs)不仅是有指向清楚的特定疾病分类，也有不少叠加形态。
一，硬皮病联系的叠加归纳征硬皮病（Scleroderma，Scl)常与炎症性肌病、原发性胆汁性胆管炎（Primarybiliarycholangitis，PBC)、滑膜炎以至腐蚀性关节炎并存。
Scl跟炎症性肌病并存状况较为罕见。现实上，这类叠加形态比纯真的Scl、纯真的炎症肌病更常见。可是不少时刻，咱们把这类炎症性肌病改观直接纳入Scl的临床体现。譬如，欧洲的研讨觉察，Scl里有80%存在轻度炎症性肌病。这类轻度炎症肌病易被咱们忽略，进而漏诊叠加征（OverlapSyndromes）。
Scl跟PBC并存的状况也不有数。因而Scl病人应筛查抗线粒体抗体（Antimitochondrialantibodies，AMA)。现实上，PBC病人里约10%---29%有抗着丝点抗体(anticentromereantibody,ACA)阳性。（《原发性胆汁性胆管炎》）
Scl也罕见滑膜炎、类风湿因子阳性。同时，Scl的腐蚀性关节炎也还跟抗RA33抗体联系。
正凡人的甲翳镜检血管体现
硬皮病初期的甲翳镜检血管体现
硬皮病掘起后的甲翳镜检下血管体现
二，红斑狼疮联系的叠加归纳征相对Scl，红斑狼疮联系的叠加并没那末罕见。
约10%的SLE跟类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)叠加。他们会有腐蚀性关节炎，有类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。习惯上被定名为类风湿-狼疮（rhupus）。
约10%--25%的SLE归并有干枯归纳征。他们有更高频次的雷诺局势（Raynaud’sphenomena）。而抗Ro/SS-A抗体阳性可肯定水平预报这类叠加。
SLE跟Scl叠加状况偶尔见。其主如果ACA阳性的束缚性硬皮病（limitedSSc)。（参考《从古到今的惨剧都无奈描述的疾病-----硬皮病是甚么样的？》）
同时有SLE、RA患者的双手
三，肌炎联系叠加归纳征叠加征比纯真的炎症性肌病更罕见。除前述的肌炎除跟Scl叠加外，尚有其余范例。
1，抗氨酰基-迁徙核糖核酸(transferribonucleicacid,tRNA)合成酶归纳征，即抗ARS归纳征。它体现为相对急性起病、满身病症(如，发烧和体重下落)、肌炎、雷诺局势、技工手、间质性肺病及一般为非腐蚀性的关节炎。抗ARS抗体里最罕见的是Jo-1抗体。该类病人通常先有间质性肺病，然后肌病。
2，抗记号区别颗粒(signalrecognitionparticle,SRP)抗体归纳征。SRP介入将新合成卵白质转运至内质网的进程。该抗体险些只见于多发性肌炎。况且其肌肉活检为肌纤维坏死和肌内膜纤维化，但险些不存在炎性细胞浸湿。该类患者病程掘起快，病症严峻。
3，抗转录中介因子1-γ（transcriptionalintermediaryfactor1-gamma，TIF1-γ)抗体。个中最为闻名的是抗p/。首要见于皮肌炎，而非多发性肌炎。况且该类抗体跟恶性肿瘤联系。西方国度里，主如果乳腺癌、肺癌、结直肠癌。在华夏和东南亚，还跟鼻咽癌联系。一般在诊断皮肌炎的先后2年内觉察癌症。
按照血清抗体来分类的利益是可决断预后、提拔医治。抗ARS抗体、抗SRP抗体者通常对激素医治不敏锐，而抗U1-RNP、PM/Scl、Ku抗体对激素敏锐。
抗合成酶归纳征有较卓绝的技工手
四，混杂性结缔布局病于年，Sharp和他的共事们报导了系统性红斑狼疮（SLE）、硬皮病（Scl）和多发性肌炎（PM）的叠加归纳征。他们就此提议混杂性结缔布局病(mixedconnectivetissuedisease,MCTD)观念。在本日，MCTD是一种跟高滴度的抗U1RNP抗体联系的一大类疾病。
高滴度的抗U1RNP抗体象征着以下特色：
很少浮现布满性增素性肾小球肾炎、精力病或癫痫发生；而这些适值是SLE较为卓绝的脏器损伤和致死道理。
险些总会在初期浮现雷诺局势、甲襞毛细血管改观。这与Scl雷同，但与模范SLE不同。
更易有肺动脉高压。这点比模范SLE或Scl患者的危险更大。肺动脉高压是MCTD的首要死因。
更轻易有RF或抗环CCP抗体----相比SLE病人。这些患者也更或者浮现腐蚀性关节炎。
MCTD的临床体现有：
1，易疲困、肌痛、关节痛和低热；
2，雷诺局势、手肿胀痛苦；查看有滑膜炎；这是MCTD起病的征兆。
3，皮肤改观：血管炎、肢端强硬、皮肤钙化、盘状红斑和颧部红疹(即胡蝶斑)。肢端强硬和皮肤钙化像Scl，而盘状红斑等则像SLE；
4，除肌痛，还会有肌酶增高。体现为多发性肌炎-----再强调一次，现实上很有数纯真肌炎，多为叠加形态。
5，心包炎、亚临床心肌病。心电图显示半支妨碍、束支妨碍和房室传导妨碍；心脏超声见二尖瓣脱垂；多发相对远期的冠芥蒂
6，间质性肺炎、肺动脉高压；这是致使MCTD病人牺牲、生涯成效显著下落的首要道理。
7，膜性肾病。大批卵白尿很有数。但也有肾病领域的卵白尿。不过肾脏活检首要体现为膜性肾病，而非增素性肾小球肾炎。
8，血管与其余脏器：没有雷诺局势则基础否认MCTD。雷诺局势是血管题目的记号。而MCTD的中小动脉顽固状况很罕见。进而带来各个脏器题目。譬如胃肠道等。
MCTD的甲翳镜检下血管体现
酷似SLE的MCTD病人脸部皮疹
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