8个月前,兴城75岁的刘大爷浮现食欲降落、乏力及阻塞性*疸体现,病院确诊为胆管癌,并为其行左肝管的PTCD胆道外引流,术后患者肝功*疸程度切实有好转,但刘大爷身上不停带着引流袋,给平日生存带来许多不便和搅扰。
术后两个月引流管阻塞,刘大爷浮现高热惊怖及显然*疸,家眷火烧火燎,带着刘大爷到达病院消化内镜科救治。住院后查看阐明为引流管阻塞引发的急性胆管炎。消化内镜科主任潘良宇主任为刘大爷拟定了“两步走”的手术计划:先行内镜ERCP探查,替换安置支架内引流,以复原寻常的胆汁流向;从新内镜下ERCP毗连光动力医治胆管癌。
潘良宇团队首先为刘大爷履行了第一步ERCP(经内镜胰胆管造影术)+胆管支架置入引流术。术中造影显示,患者胆总管下段肿瘤侵吞狭隘长度为2.5-3cm,未觉察肿瘤转变迹象,手术用时20分钟,术后肝功炎性目标及*疸程度降落,胆汁流向复原寻常。
一周后,潘良宇为刘大爷履行了第二步手术计划:内镜ERCP下毗连光动力医治胆管癌。光动力医治经过激光照耀毁坏肿瘤布局,手术耗时20分钟。术后患者无显然发烧、腹痛及其余并发症,术后1周清除体外PTCD引流管,患者成功出院。
当前术后5个月,刘大爷复查肝功齐全寻常,食欲显然改正,生存品质显然抬高,形态精良。
潘良宇团队为患者行内镜下ERCP毗连光动力
(PDT)医治胆管癌手术
安康科普堂
家喻户晓,普遍胆管癌每每觉察时已错过最好手术机会,即便初期觉察,由于患者高龄,手术创伤大,一些患者也抉择保守医治,浮现肝功反常及*疸,抉择内镜ERCP或PTCD引流仅能改正阻塞病症,并没有对肿瘤自身举办医治。光动力医治做为一种新兴的微创、精确的肿瘤部分医治法子,用特定波长照耀肿瘤部位,能使抉择性会合在肿瘤布局的光敏药物活化,引发光化学反映毁坏肿瘤布局;同时具备手术耗时短,病人疾苦小,复原快,并发症少,无耐药性等上风。
光动力本领的胜利引进,为癌症患者翻开了一扇期盼之窗。病院消化内镜科一贯努力于协商中晚期消化道恶性肿瘤新的医治法子,抬高患者的生存品质,延永生存功夫。在一些现有本领方法受限的恶性消化道肿瘤医治范畴,如术后复发及放化疗失利的食管癌、胃癌、结直肠癌等等,将会赓续开展光动力医治,进一步抬高消化道及肝胆胰肿瘤的归纳调理程度,为更多的癌症患者废除病痛,带来福音。
Expertintroduction
潘良宇,病院消化内镜科主任,医学硕士。学术任事:寰宇内镜医生协会消化内镜协会青年理事;辽宁省细胞生物学学会肺癌诊断与微创归纳医治专科委员会理事;辽宁省细胞生物学学会肿瘤光动力医治专科委员会委员;沈阳市安康扶直老手库老手;沈阳市养息判定老手库成员。
特长各样肝病疗养,胃肠镜查看及瘜肉手术,消化道早癌筛查及胆胰疾病内镜手术,在重症胆源性胰腺炎、消化道出血、肝枯竭、急性胆囊炎、化脓性胆管炎等消化系统危沉痾例及对胆管结石、胆胰管恶性肿瘤引发的阻塞性*疸、不明原由胆胰管增长、急慢性胰腺炎等胆胰疾病的内镜微创ERCP手术方面积攒了洪量丰裕的临床阅历。迄今行内镜下微创手术(EMR、ESD、ERCP等)近三千余例。
扫码