急性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/13 15:33:00

1、李某,男,30岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用DDV,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是

A.表情

B.面容

C.瞳孔

D.呕吐物

E.皮肤与黏膜

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1、C

表情、面容、呕吐物、皮肤、黏膜是病情观察的一般内容;当病人患有颅内疾病、处于药物中*、昏迷等状态时,反映病情变化的一个重要指征是瞳孔。通过瞳孔的大小、形状、瞳孔对光反射情况可以反映病人的昏迷程度,是否发生脑疝等。因此,C选项为正确答案。

2、对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是

A.转移性腹痛主要见于阑尾炎

B.Charcot三联症见于急性胆管炎

C.症状与体征不符多见于胆道蛔虫症

D.急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确

E.消化性溃疡穿孔腹痛定位明确

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2、D

考察腹痛症状。单纯性肠梗阻没有腹膜刺激征,即无明确的压痛和反跳痛部位,因此定位不准确。

3、急性呼吸窘迫综合征的病理基础是

A.低氧血症

B.肺动脉高压

C.碱中*

D.肺淤血

E.高碳酸血症

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3、A

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指原心肺功能正常,由于严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症性损伤和(或)通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症。其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高,而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质进而肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化。病理过程可分渗出期、增生期和纤维化期3个阶段,常重叠存在。病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调为主。

4、某患者,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,阴道出血约为ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

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4、B

该产妇是顺产基本可以排除A,其出血特点是胎儿娩出后阴道即有ml出血,血液呈鲜红色,很快凝成血块,说明凝血功能好,可以排除E。此时胎盘尚未娩出,所以也可以排除C.D的情况。病人的出血特点符合B。

5、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A.水肿、少尿、高血压.蛋白尿

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.蛋白尿、氮质血症、高血压

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

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5、B

本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎的主要临床表现就是水肿.少尿.高血压和血尿,几乎所有的患者都会表现出血尿,且其中约半数为肉眼血尿。蛋白尿在慢性肾炎中多见。故本题的答案为B。

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