急性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/11/25 15:04:00
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根据民航招飞体检标准《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范(MH-T-)》的规定,招飞学生不应有精神分裂症、分裂型及妄想性障碍及其家族史。明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属(1级:父母、同胞、子女;2级:姑、叔、姨、舅,(外)祖父母;3级:堂、表兄弟姐妹)中有遗传性疾病及病史。

那么招飞体检所指的精神分裂症到底是什么呢?

精神分裂症,定义为一种慢性的、严重的精神障碍,包括个人的感知觉、情感与行为的异常。患者很难区分出真实和想象,患者反应迟钝、行为退缩或过激,严重者难以进行正常社交。

精神分裂症最主要的症状包括:

1、幻觉:看到、听到、闻到、尝到、感觉到并不存在的事物,最常见幻听。这些幻觉对于患者来说非常真实,好像真实发生,而周围其他人感受不到。

2、错觉:错觉是对一种感觉的错误感受,比如看到一棵树影,会认为是一个人影,而产生诸多与人影相关的错误联想等。

3、思维混乱:患者的想法和谈话内容,让周围的人很难捕捉到。患者很难集中注意力,会从一个想法跳至另一个想法,并且思想和言语会因此变得混乱,难以让他人理解。

4、行为和思想的异常:患者的行为变得混乱,行为与外表对其他人来讲显得不寻常。患者可能行为不当,或极度激动,无缘无故地大喊大叫,好像完全被别人所控制。或者完全基于一种错误的、不切实际的观念。比如患者可能会认为有人在监视自己,或者认为自己遭受到迫害、骚扰、跟踪等等

5、精神分裂症的前驱期:随着病情进展,前驱期的症状会逐渐恶化,患者变得社交孤僻,越来越不关心自己的外表,自己的生活、家人以及未来。例如:对生活、社交失去兴趣和动力;注意力不集中,缺乏体验快乐的能力;睡眠模式发生变化。

6、焦虑、抑郁:情绪问题多见于疾病早期和缓解期,可能属于精神分裂症的一部分,或者继发于疾病的影响。这类患者发生自杀行为,或者滥用精神治疗药物的机会增加,应当特别注意。

7、攻击暴力:患者攻击暴力行为的可能性比较大,尤其当患者为男性、有品行问题、有反社会人格等情况时。当患者既往发生过暴力、攻击性行为,那么再次攻击暴力的概率很大。

8、自杀:部分患者在病程中企图自杀,而引起他们自杀行为最可能的原因在于抑郁、妄想、幻听、幻视、逃避精神痛楚。

在民航招飞体检中,最常见的是有精神分裂症家族史不合格。

现役飞行员发现胆囊结石可以保守排石治疗吗?

胆囊结石是现役飞行员非常常见疾病,大多在常规年度体检时超声检查偶然发现。虽然大多静止性胆囊结石没有任何不适症状,考虑到胆囊结石发作时胆绞痛导致飞行失能,危及飞行安全,因此现役飞行员诊断明确的胆囊结石均不合格。胆囊切除手术是常见的胆囊结石根治方法。胆囊结石完全治愈后,无并发症和后遗症,消化功能良好,经地面观察至少1个月,无复发,年度体检可合格。

胆囊结石最常规的治疗手段是胆囊切除手术,但是对于很多人而言,尤其是年轻飞行员或飞行学员,不想在非常年轻的时候少了胆囊,毕竟胆囊也是人体很重要的一个器官,希望是否可以保守排石治疗。尤其当超声诊断为胆囊泥沙样结石的时候,更希望通过保守治疗来排出结石。

胆囊结石排石目前效果不确切,一般很少采用。和泌尿系结石不一样,肾结石、输尿管结石可以通过体外碎石,可以随着尿液排出,大的石头碎成小的可以排出。但由于胆囊是特殊结构,很难采取和肾结石相同的方法。而且胆囊结石和肾结石成因不一样,胆囊结石里大多结石是以胆固醇为主,和石子差不多,质地非常硬,很难溶石进行治疗。

其次,胆囊结石即使通过胆囊管进入胆道,外面还有狭窄的胆总管,结石最后还要排到肠腔里才能排出体外。在这过程中存在许多狭窄,胆管结石到了这些地方会引起急性胆管炎,甚至会出现急性胰腺炎,胆道梗阻等,会变成更复杂的情况,所以一般很少采用溶石排石的方法。考虑以上因素会导致更危险的情况出现,大多数都是采用手术治疗。

对于胆囊泥沙样结石而言,虽然有一定可能性可以自行排出,但是可能性不大,同时存在一定的风险。这主要是由于泥沙样结石直径较小,有可能通过胆囊管进入胆总管。但是进入胆总管的泥沙样结石经括约肌进入十二指肠的难度较大,这些泥沙样结石会继续在胆总管内增多、增大,从而引起急性胆管炎和胆源性胰腺炎。这两种疾病处理起来较胆囊结石甚至胆囊炎更为复杂。

因此,胆囊结石保守排石效果不确切,一般很少采用。胆囊结石大多质地非常硬,很难通过溶石或排石方法进行治疗。其次结石从胆囊排出去,还要通过胆管的出口,胆管出口的直径是3mm,3mm以上的结石会堵住胆管下端的出口,会导致胆管炎和胰腺炎,可能危及生命。所以临床上一般情况下禁忌保守胆囊排石溶石治疗,手术仍然是胆囊结石最常用的方法。

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