为了帮助护士考生掌握知识，护考小编精选了一些试题给大家练习，每道题都有答案解析，考点讲的清楚明白，考生学习更高效！今日试题如下：
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(1~6题共用题干)患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜*染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素μmol/L，谷丙转氨酶U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。1、对该患者首先应考虑A、感染性休克B、肝性脑病C、胰腺炎D、重症肝炎E、脑血管意外
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1、AA.应首先考虑患者为急性化脓性梗阻性胆管炎引起感染性休克，依据是：①反复上腹疼痛10余年，本次症状加重伴皮肤、巩膜*染、畏寒、发热;WBC25×/L，中性粒细胞比例0.95，提示有胆道梗阻并感染。②患者神志淡漠、血压下降，提示有中枢神经系统被抑制及休克的表现。③B超显示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影，提示肝外胆管结石。B.肝性脑病的临床症状与题干给出的症状不对应，肝性脑病以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，常有摄入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。CDE.为干扰选项。
2、处理原则是A、密切观察病情变化B、择期手术C、非手术治疗D、中药治疗E、紧急手术解除胆道梗阻并引流
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2、E此题正确答案为E急性梗阻性化脓性胆管炎病情凶险，原则是急诊手术，有效解除胆道梗阻并置管引流，及时降低胆道压力和减轻感染。所以ABCD都为干扰选项。
3、该患者目前最重要的护理诊断或问题是A、组织灌注量改变B、体温过高C、营养失调D、知识缺乏E、活动无耐力
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3、A注意理解题干，此题问的是患者目前最重要的护理诊断，患者处于感染性休克状态，血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素，因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。4、若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施的关键在于A、观察病情B、有效止痛C、肠道准备D、抗休克治疗E、皮肤准备
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4、D急性梗阻性化脓性胆管炎的术前准备，除了按急性胆管炎术前常规准备的内容外，更应注意全身的支持治疗，包括恢复血容量，改善微循环，纠正酸中*等抗休克治疗及抗感染治疗等，以提高患者对手术的耐受性。ABCE选项都属于护理措施，但是此题问的是护理措施的关键就是抗休克治疗。
5、引起该患者感染的最可能的病原菌为A、金*色葡萄球菌B、链球菌C、肠道病*D、胆管病*E、大肠杆菌
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5、E大肠杆菌为革兰阴性菌。寄居于肠道，为腹腔内感染的主要致病菌，脓液有典型的粪臭味，其内*素易致休克。大肠杆菌是感染性休克最为常见的病原菌。CD为干扰选项。
6、该患者发病的病理基础为A、胆道畸形B、胆道扩张C、胆道梗阻D、胆囊梗阻E、胆囊功能失调向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
6、C急性化脓性胆管炎又称急性重症胆管炎，是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。
7、关于门脉高压症分流术后护理不正确的是A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48h
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7、A分流术后48小时内，病人取平卧位或15°半卧位，翻身动作易轻柔;一般手术后需卧床1周，以防血管吻合口破裂出血。
8、胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是A、*疸进行性加深B、低血压，意识不清C、胆囊肿大，有压痛D、体温升高，脉速E、细胞计数增高
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8、B胆总管结石合并胆管炎若出现低血压，意识不清，提示病情恶化，可能出现重症胆管炎，应立即手术治疗。
9、下列胆道T管的护理不妥的是A、妥善固定B、保持通畅C、每日按时冲洗D、每日更换引流瓶E、记录引流量和性质
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9、C胆道T管不可冲洗，以免引起胆管破裂。
10、胆道T管拔除前夹管期间应注意观察的内容是A、体温、血压、意识B、腹痛、血压、体温C、腹痛、呕吐、体温D、*疸、血压、意识E、腹痛、体温、*疸
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10、E拔管指征为：*疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金*色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及*疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经“T”形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2日会自行封闭。拔管后一周内：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无*疸和腹痛再发作，以便及时处理。
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