“内外协作,双镜联合”
一站式解决11岁患儿胆囊及胆管结石
大问题
近日,医院肝胆外科联合消化内镜室成功为一名11岁患儿同期完成了腹腔镜胆囊切除(LC)+经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST),一站式解决了患儿胆囊结石及胆管结石的大问题。该技术的应用也是我院以患者为中心,学*史办事实的具体案例。
术后第2天痊愈出院的乐乐
11岁小朋友突发胆道疾病……
小朋友乐乐(化名),8天前在上学时突然出现右上腹疼痛不适,恶心、呕吐,伴皮肤巩膜轻度*染,在院外诊断为“胆结石”。在外地工作的父母得知情况后连夜赶回遂宁,回程途中,听人说医院肝胆外科医疗技术精湛,经验丰富,随即把乐乐送到我科就诊。经过仔细检查后,乐乐被诊断为胆囊结石、继发性胆总管结石伴急性胆管炎。
胆囊结石合并胆总管结石的常规
治疗方法
对胆囊结石合并胆总管结石的治疗,既往常规的治疗方式之一是腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石,但手术创伤较大,术后患者需要留置引流管1-2个月,拔管前还需做胆道镜检查,时间长,生活较为不便;治疗方式之二是分步先在内镜下行EST取出胆管结石,择期再行腹腔镜下胆囊切除,但患者经内镜取石不适感较强,存在一定的手术风险,住院时间常常超过1周。
悟思想办实事,“双镜联合”
一站式解决患者难题
考虑到乐乐年龄小,病情重,肝胆外科主任吴涯昆带领着医生团队与消化内镜室、麻醉科等展开病情讨论,希望能以最小的创伤、在最短的时间为其解除病痛,同时将身体和心理的影响降到最低,让其尽快回归到生活和学习中。在消化内镜室龙晓奇主任大力支持下,最终决定将消化内镜设备搬入手术室,消化中心内外科协作,消化内镜与腹腔镜“双镜联合”,同步为患儿进行LC+ERCP+EST取石术。
术前吴涯昆主任组织讨论治疗方案
手术方案征得乐乐父母同意后,由肝胆外科朱宇医师团队联合消化内镜室杨彬医师团队对乐乐成功实施了手术。术后第一天患儿即开始进食并下床自由活动,术后第二天就康复出院。乐乐父母充满感激的说:“谢谢各位医生为乐乐制定了最合适的治疗方案,感谢医院高超的医疗技术让孩子很快恢复了健康!”
杨彬医师术中取石
内镜下取出的胆管结石
“内外协作,双镜联合”的治疗方式,需要多学科协作,需要医生多跑腿,设备多跑路,但一站式解决了胆囊及胆管结石患者大难题,较既往治疗方式创伤更小、费用更低、恢复更快、并发症更少、住院时间更短、患者获益更大。
秉承博爱广济、德诚业精的院训,医院肝胆外科坚持以病人为中心,不断提升医疗技术水平,不断加强多学科协作,竭诚为患者提供优质、便捷、高效的医疗服务!