本文依据Informa数据库统计资料,梳理了近一个月(年5月16日~年6月15日)在研药物的审批情况,下篇对部分药物的研究情况进行简述,供研发人员参考。
据Informa数据库统计,年5月16日~年6月15日,共有30个药物产生审批方面的变化,其中,17个药物获批,6个药物处于申请NDA阶段,2个药物处于申请BLA阶段,4个药物处于临床Ⅲ期研究阶段,1个药物处于临床Ⅰ期研究阶段;但与此同时,也有3个药物的审批情况不佳,其中1个药物处于申请BLA阶段,另有2个药物处于临床Ⅲ期研究阶段(表1)。这些药物涉及多种治疗领域,包括:肿瘤(子宫肌瘤、胆管癌、前列腺癌、非小细胞肺癌)、神经精神疾病(阿尔茨海默病、精神分裂症、双相情感障碍)、感染性疾病(COVID-19、天花、肺炎、巨细胞病*、真菌感染)、自身免疫性疾病(溃疡性结肠炎、银屑病)、药物滥用障碍、烧伤、肥胖、术后疼痛、原发性胆汁胆管炎和肝纤维化、低血压、低纤溶酶原血症、进行性肌肉骨化症、化疗药物引起的听力缺失等。下文简介部分药物的审批进展情况。表1:近一个月(年5月16日~年6月15日)的药物审批情况注:灰色字体表示监管结果不佳的药物情况
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Tembexa
Chimerix公司近日宣布,美国FDA已批准Tembexa(Brincidofovir)片剂和口服混悬剂,用于治疗天花(Smallpox)。Tembexa适用于成人和儿科患者,包括新生儿。值得一提的是,Tembexa是第一种被批准用于所有年龄组的天花抗病*药物,包括婴儿和吞咽困难患者。Tembexa是一种口服抗病*药物,包括mg片剂和10mg/毫升口服混悬剂,每周服药一次,治疗2周。Tembexa是一种核苷酸类似物脂质结合物,旨在模拟天然单酰基磷脂,以达到有效细胞内浓度的抗病*活性代谢物西多福韦二磷酸酯(Cidofovirdiphosphate)。西多福韦二磷酸酯通过作为病*DNA聚合酶介导的病*DNA合成的替代底物抑制剂发挥其正痘病*抗病*作用。Tembexa的活性药物成分为Brincidofovir,这是一种核苷酸类似物,针对所有影响人类的5个DNA病*家族都具有抗病*活性,包括腺病*和天花病*,后者可导致天花。Brincidofovir具有高抗病*效力和高耐药屏障,无骨髓抑制效应、肾脏*性风险低。FDA批准Tembexa,是基于人类天花疾病的2种致死性正痘病*动物模型的疗效数据,即兔痘模型(感染兔痘病*的新西兰白兔)和鼠痘模型(感染鼠痘病*的BALB/c小鼠)。在每种模型的关键研究中,在动物感染致死病*剂量后进行延迟治疗时,与安慰剂相比,Tembexa治疗在统计学上显著提高了存活率。2
Prevnar20
辉瑞近日宣布,美国FDA已批准Prevnar20(肺炎球菌20价结合疫苗,20vPnC),用于18岁及以上成年人群,预防由疫苗中肺炎链球菌血清型引起的侵袭性疾病和肺炎。Prevnar20通过一次注射,将为成年人群提供强有力的、有意义的保护作用,免受造成全球大多数流行肺炎球菌病的血清型的侵害。Prevnar20通过优先审查程序获得批准。在年9月,美国FDA已授予20vPnC用于18岁及以上成人预防侵袭性疾病和肺炎的突破性药物资格(BTD)。年9月和年5月,FDA分别授予20vPnC用于成人适应症和儿科适应症的快速通道资格(FTD)。值得一提的是,这是首次批准一种结合疫苗,可预防20种血清型引起的大多数侵袭性肺炎球菌病和肺炎,其中7种引起了美国40%的肺炎球菌病病例和死亡。与目前市面上的其他结合疫苗相比,Prevnar20将帮助预防更多血清型肺炎球菌病。此次批准,基于辉瑞开展的成人临床项目的数据,该项目包括Ⅰ期和Ⅱ期试验、以及3项Ⅲ期试验(NCT、NCT、NCT),这些试验评估了Prevnar20的安全性和免疫原性。Ⅲ期试验共招募了多名18岁及以上的成年受试者,其中包括65岁及以上的老年人,以及接种过肺炎球菌疫苗的成人和未接种过肺炎球菌疫苗的成人。Prevnar20包括了沛儿13(Prevnar13)所包含的13种血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F)以及7种新的血清型(8、10A、11A、12F、15BC、22F和33F)。这7种新的血清型均为侵袭性肺炎球菌病的全球病因,其中6种(8、10A、11A、15BC、22F和33F)与高病死率相关,4种与抗生素耐药性(11A、15BC、22F和33F)和/或脑膜炎(10A、15BC、22F和33F)相关。3
StrataGraftSkinTissue
美国FDA近日批准Mallinckrodt公司生物制品StrataGraft,这是一种再生皮肤组织疗法,用于成人患者治疗深II度烧伤(Deeppartial-thicknessthermalburns)。具体为:临床上适用于外科治疗、含有完整真皮成分(保留深部皮肤层)的成人热烧伤患者。此前,FDA已授予StrataGraft皮肤组织孤儿药资格(ODD)、再生医学高级疗法(RMAT)、优先审查。StrataGraft由2种人类皮肤细胞(角质形成细胞和真皮成纤维细胞)共同生长形成双层结构(细胞化支架)。StrataGraft用于局部应用,由医疗保健提供者放置在烧伤处。随着时间的推移,患者的皮肤细胞应该会生长,以取代因烧伤而失去的皮肤细胞。StrataGraft治疗可以帮助避免或减少移植所需的健康皮肤的数量。StrataGraft的有效性和安全性基于2项随机临床研究,共涉及例成人深II度热烧伤患者。在这2项研究中,确定了2个面积和深度相当的深度烧伤创面,并将其随机分为单独局部应用StrataGraft或自体移植。有效性体现在StrataGraft治疗部位达到完全愈合的百分比,以及StrataGraft治疗部位对自体移植物的需求显著减少。StrataGraft是与美国卫生和公众服务部(HHS)生物医学高级研究与发展局(BARDA)联合开发的,该机构为StrataGraft皮肤组织的持续开发提供了资金和技术支持。根据Mallinckrodt公司此前的报道,BARDA对StrataGraft皮肤组织作为应对大规模烧伤事件的医疗对策表示了兴趣。4
Palovarotene
法国制药公司益普生(Ipsen)近日宣布,美国FDA已受理Palovarotene的NDA申请并授予了优先审查,该药用于治疗进行性骨化性纤维发育不良症(FOP,也被称为“石人综合征(StoneManSyndrome)”)。FDA将在年11月30日前作出审查决定。除了FDA,欧洲药品管理局(EMA)和瑞士医药管理局(Swissmedic)也已受理Palovarotene的营销授权申请(MAA),并授予了优先审查。如果获得批准,Palovarotene将成为全球第一个用于治疗进行性骨化性纤维发育不良症(FOP)的药物。Palovarotene是一种口服、选择性、维甲酸受体γ(RARγ)激动剂,用于预防异位骨化(新骨形成)。此前,FDA已授予Palovarotene治疗FOP的罕见儿科疾病资格(RPDD)和突破性药物资格(BTD)。Palovarotene是益普生在年4月收购Clementia制药公司获得。Palovarotene作为一种选择性RARγ激动剂,能够抑制BMP信号转导,从而防止异位骨化,延缓这种毁灭性疾病的进展。PalovaroteneNDA主要基于正在进行的MOVE试验(NCT)的数据,这是在FOP方面开展的第一个全球多中心Ⅲ期试验。MOVE是一项开放标签、单臂试验,正在评估Palovarotene慢性/发作给药方案在降低FOP患者新的年化异位骨化(HO)方面的疗效和安全性。5
Pedmark
Fennec制药公司近日宣布,已重新向美国FDA提交了Pedmark(独特配方的硫代硫酸钠)的NDA申请,该药用于儿科患者预防由含铂化疗引起的耳*性,具体为:用于1个月至18岁以下局限型、非转移实体瘤患者,预防由顺铂化疗引起的耳*性。在收到与FDA举行的A类会议的最后会议记录后,PedmarkNDA再次提交。重要的是,在年8月10日收到的完整回应函(CRL)中提到了药品制造商设施的缺陷,但未发现临床安全性或有效性问题,也不需要进一步的临床数据。Pedmark是一种研究性药物,这是一种水溶性硫醇化合物,用作化学还原剂,延长给药(4~8小时)大剂量Pedmark(16~20g/m2)可保护动物模型和患者免受铂诱导的耳*性。如果获得批准,Pedmark将成为第一个预防顺铂所致儿童听力损失的产品。此前,FDA已授予Pedmark孤儿药资格、快速通道资格、突破性药物资格。目前,该药物(欧洲商品名:Pedmarqsi)也正在接受欧洲药品管理局(EMA)的审查。Pedmark已由合作组在2项预防和减轻耳*性Ⅲ期临床研究中进行了评估,包括COGACCL研究和SIOPEL6研究。这2项研究都已成功完成。COGACCL研究纳入了5种儿童癌症,这些癌症通常采用强化顺铂化疗治疗局限型和播散型疾病,包括新诊断的肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、骨肉瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤。SIOPEL6研究仅入组了有局限型肿瘤的肝母细胞瘤患者。Pedmark可通过多种方式保护细胞免受铂的*性。这些化学保护机制并非互斥的。Pedmark能使铂配合物失活,并使其与硫醇共价结合而不具有细胞*性。Pedmark保护耳*性的其他机制是通过清除活性氧(ROS)和提高内源性还原剂(如GSH)的水平。在内耳,耳蜗可将Pedmark集中在外淋巴液或内淋巴液中,并可局部增强Pedmark对耳*性的化学保护作用。因此,顺铂介导的(通过ROS)毛细胞凋亡被硫代硫酸钠(STS)的还原特性所阻碍。1.Informa数据库,检索日期:年6月22日.2.生物探索、米内网、医药魔方、生物谷、药明康德、药智网、新浪医药、医讯药闻、医药观澜等其他网络公开可获取资源.END
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