高高兴兴去体检，结果谷丙转氨酶升高了
(单选题）谷丙转氨酶升高那到底是哪里出现问题了？
A
肝脏
B
心脏
C
肾脏
D
胆道
E
内分泌疾病
F
以上都对
（点击选项查看答案）
如何认识“转氨酶”
谷丙转氨酶它也称为丙氨酸氨基转移酶（ALT），被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，肝细胞或某些组织损伤或坏死都会使血液中的谷丙转氨酶升高。引起谷丙转氨酶升高的原因有很多，最常见的原因还是肝脏功能出现问题。
肝是人体内最大的腺体，也是体内最大的消化腺。
肝的功能极为复杂，它是机体新陈代谢最活跃的器官。
肝脏不仅参与蛋白质、脂类、糖类和维生素等物质的合成、转化与分解，而且还参与激素、药物等物质的转化和解*。
谷丙转氨酶ALT升高的原因
谷丙转氨酶ALT升高有什么症状？
轻度升高往往没有特异性症状，也可出现失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、*疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。
一些慢性肝炎（乙、丙肝）患者谷丙转氨酶升高时，症状不明显。
谷丙转氨酶ALT升高有什么危害？
谷丙转氨酶偏高是肝细胞损伤、肝功能异常的表现。
持续出现谷丙转氨酶偏高提示肝脏的代谢和解*能力降低，从而使得药物代谢和身体*素得不到及时的排出，又进一步加重肝脏的负担。
谷丙转氨酶偏高怎么办？
谷丙转氨酶偏高应该怎么吃？
谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养，合理搭配，防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。
根据不同病因补充适当的营养素
酒精性肝病患者补充B组维生素
原发性胆汁性胆管炎患者补充脂溶性维生素及钙剂
肝硬化、肝性脑病患者补充益生菌及支链氨基酸
严格禁酒！90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的，饮酒会加重肝脏负担，而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的*性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的*性影响肝脏正常代谢及解*功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。
因此，谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒，包括红酒、啤酒等酒精性饮料。
谷丙转氨酶ALT升高传染吗？
病*性肝炎具有传染性
甲肝、戊肝的传播途径
谷丙转氨酶偏高即表示病人有传染性，完全是一种误解。胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可偏高，但根本不存在传染性问题。
谷丙转氨酶升高如何治疗？
首先要查明病因，进行针对性的治疗：
急性肝炎通过保肝降酶、支持治疗都能够得到治愈
慢性乙肝、丙肝在医生指导下进行规范的抗病*治疗能够良好控制病情
自身免疫性肝病、脂肪性肝炎通过针对性的治疗也能控制病情进展
不要轻信江湖偏方
不要滥用药，乱吃药
不要随便服用功效不明的保健品
医院开的中草药
作者简介
周璇，中共*员，感染科主治医师。从事感染性疾病的临床诊疗工作，擅长各类急慢性肝病的诊治，特别是中西医结合肝病的治疗，以及各种感染性疾病，包括原因不明发热、各类肺部、胆道、泌尿道及血流感染等。
审稿：张洁，感染科主任医师
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