“万万没想到自己肚子里能有这么多虫子！想想就后怕，以后吃东西可要注意！”59岁的宋先生近日因医院消化病院消化二科就诊。原来，宋先生感染了肝吸虫病，李强副主任医师在治疗过程中从男子的胆管中取出10条肝吸虫。目前，男子的腹痛等症状已有了明显改善，仍在住院治疗中，预计一周后可以出院。
男子腹痛不止以为得了胆总管结石
59岁的宋先生（化姓），是佳木斯市富锦人，前不久宋先生忽然感觉上腹痛，疼得难以忍受，医院检查，医院医生根据宋先生的症状及CT检查诊断其为胆总管结石，并建议宋先生前往哈尔滨再进一步检查。
听朋友介绍，医院治疗胆总管结石很好。16日，宋先生在家人的陪同下来到医院。当天恰逢医院消化病院消化二科李强副主任医师值班。据李强回忆，当日16时许，宋先生来到门诊，和前一天相比，宋先生的腹痛症状已有所缓解，但有黄疸症状。“根据患者的描述的症状，和相关影像检查，我们初步诊断其为胆总管结石。”据李强介绍，胆总管结石发病主要症状为上腹痛伴发热，黄疸，和宋先生症状非常相似，同时依据核磁结果显示，宋先生的胆道位置疑似有占位，考虑胆管结石，给予完善各项检查及术前准备。
术中取出蠕动虫体揪出导致腹痛、黄疸“真凶”
经消化科陆以霞主任会诊，决定为宋先生进行经内镜胆管取石（ERCP及相关治疗），可是就在准备取出结石的术中，令医护们意想不到的事情发生了，取石网篮没有取到结石，竟然取出了一条蠕动的黑色虫子。陆主任当即明白，导致宋先生出现腹痛、黄疸等症状的“真凶”是肝吸虫病。是由于肝吸虫堵塞了胆管，导致宋先生发生疼痛、伴有梗阻性黄疸。
据介绍，因为肝吸虫病和胆总管结石的症状非常相似，单单根据超声影像学的检查，又不足以精准区分两种疾病，这才导致“真凶”藏匿起来，直到手术时才被发现。
图由院方提供
考验医生技术的时刻来了。取出肝吸虫的过程十分考验技术，这不仅要求医生有丰富的经验和精湛的医术，还要有高超的内镜操作技巧，由于宋先生体内虫体较多，位置隐蔽，陆主任术中为宋先生取出了部分虫体。
术后，李强又为宋先生放置鼻胆引流管引流。并给予口服药物驱虫治疗，目前，宋先生已经引流出10条虫体。
男子多年常吃生江鱼片医生判断虫体潜伏已有几年
“根据虫体的外形，基本可以断定是寄生在江鱼中的虫体，可见患者应该是经常食用生江鱼片。”李强说道。经过询问，原来宋先生家住佳木斯市富锦，当地人喜好食用生江鱼片，宋先生本人更是食用生江鱼片多年。李强判断，根据虫体的数量，他估计虫体已经潜伏在宋先生体内有几年时间了。
据医院消化病院消化二科陆以霞主任介绍，“肝吸虫病又称华支睾吸虫病，由华支睾吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病。引起这种病症原因是由于食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。成虫寄生在肝内胆管系统，尤其在胆管的分支部分。
通常感染肝吸虫病的患者轻者可能不会出现症状，稍严重的可能会出现腹痛、黄疸、寒颤、高热等常见的症状，严重者甚至会可并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等。”对此，陆以霞主任提醒市民，每年门诊都会接诊此类患者，市民应当对此病予以重视。她建议市民切记不要食用生江鱼片。同时，喜欢吃生鱼生虾的市民要改变饮食习惯，尽量不要生吃或未完全煮熟的鱼虾。
记者：周琳