医院神经疾病中心神经外科的病房中,李南书记正在轻言细语的疏导宽慰着一位退伍*人,怎么回事呢?这个故事还要从一个月前说起。
患者病例
60岁的罗先生近一个月突然反复出现精神异常,时常头晕,胡言乱语,还思维迟钝,连行动力也明显下降,站不稳,不能自由如厕,成了一个完全没有自理能力的“巨婴”。要知道,罗先生十多年前曾在*当兵,是一位铁骨铮铮的*人,坚强、刚韧、忍耐是他的代名词。30年前,他因脑外伤行脑血管畸形栓塞术没有吭一声;16年前,他在*行脑室腹腔分流术也没有嚷一句,这次却直接沦为了一个“巨婴”还差点丢命。术后,一生要强的罗先生感受到了强大的心里落差,心情一落千丈。
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得遇名医找准病灶症结
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“刚到门诊时,他的情况已经比较严重了。”梁鸿主任表示。后向罗先生的老伴了解得知,罗先生不仅仅是认知障碍,还有很多基础疾病:2型糖尿病、3级高血压、高同型半胱氨酸血症,作过脑血管畸形栓塞术和脑室腹腔分流术,以上每一项疾病的叠加都是对治疗难度的加码。
由于病情持续恶化中,罗先生意识近日来呈进行性加重。医院本着“生命至尊服务至上”的优质服务理念为罗先生积极完善术前检查,后经头部CT提示为脑积水加重,很可能是分流管堵塞。
找到病因,接下来就是对症治疗。鉴于罗先生病情复杂,在医务科古剑主任的主持下,紧急召集了神经外科、普外科、麻醉科等科室专家进行会诊,经反复推敲商榷,拟定了手术方案:腹腔镜辅助下分流管探查术+侧脑室+腹腔分流术,神经外科、普外科相互协助制定了相应预案,准备择期手术。
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病情恶化上演生死时速
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计划赶不上变化,罗先生病情进一步加重,意识呈浅昏迷状态,危及生命。“我觉得我的天塌了,真怕老罗就这么走了......”回想拿到病危通知书的那个深夜,罗先生的老伴仍是一阵后怕。
救治生命必须抓住最佳“*金时间”,一分一秒都不能耽搁。7月19日11点,神经外科、普外科专家团队在这个深夜齐聚,上演一场与死神赛跑的生死时速。手术充满风险和困难,这是他们和患者老伴都深谙的道理。
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手术室中,无影灯下,普外科副主任李仕强在患者腹部切开了两个1.2cm左右的小孔,行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流管探查术,最终取出了分流管腹腔端堵塞引流管的组织,找到分流管堵塞的关键,用最小的创伤和最经济的方式获得了手术的成功。疏通腹腔端梗阻后,罗先生的分流管终于畅通,手术探查成功,罗先生安全返回ICU继续治疗。
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绝处逢生彰显*人本色
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术后,经过一系列对症治疗,罗先生各项生命体征平稳,智能、言语、肢体活动等各项功能,较术前均明显改善好转。“救命恩人啊,老罗身体状况不好,漫长的治疗已经让家里的经济捉襟见肘,医院都要求重新安管,而你们找到分流管堵塞的关键,仅靠疏通分流管就解决了脑积水,帮我们节约了不少钱,这在经济上和身体上都减轻了负担。”罗先生老伴开心地说。
恰逢八一建*节来临之际,医院*委书记李南到住院部慰问患者,这才出现了开始那一幕。经过李南书记的疏导和宽慰,现在罗先生又重新找回了自信,并表示:“当兵再苦再累我都没有退缩过,病痛也休想打倒我,即使身体输了,我的精神也不会输,你们救治的不仅仅是我的身体,还有心,谢谢你们!”
目前,医院神经疾病中心神经外科团队已成熟开展神经外科各类三四级手术,在颅脑肿瘤、颅脑外伤、脑血管病、及功能神经外科、脊柱神经外科等疾病诊治方面都积累了丰富的经验。结合我院“西有良医,术济天下”的核心理念,神经外科团队将充分发挥自身优势,精准对接群众健康需求,为群众的健康保驾护航。
梁鸿主任有话说
脑积水是神经外科常见疾病,是脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍等原因致脑脊液积蓄过多,使得颅内原本容纳脑脊液的空腔,如脑室系统和蛛网膜下腔,受到过多脑脊液的挤压而扩大,从而导致一类疾病的总称。临床表现为颅内压增高和脑功能损害。
编 辑|谢 蕾
主 编|王 平
审 核|梁 鸿
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