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胆囊切除后归纳征（PCS）的特征是胆囊切除术后浮现腹部病症，首要呈现包含术前原有病症再发和/或术后浮现新的病症，可由精力应激、喝酒、进油腻性食品等要素引发。普遍在胆囊切除术后初期浮现，也可在术后数月到数年内浮现。
PCS的病因和临床呈现
PCS可由胃肠道器质性或功效性疾病引发，最罕见的是被临床大夫无视的胆外疾病，如反流性食管炎、消化性溃疡、炎症性肠病或胰腺炎等。而引发PCS的胆系起因包含胆盐性泻肚、结石残留、胆瘘、胆管狭隘、胆囊管残留、Oddi括约肌功效阻滞（SOD）等。其它，精力和神经疾病，冠脉疾病以及不明起因痛苦归纳征也或许会引发与PCS相一致的病症。
PCS的临床呈现包含非稀奇性的消化道病症，如上腹部不适、肩背部痛苦、消化不良、食欲消退、恶心或吐逆、嗳气、泻肚等；以及稀奇性的胆道病症，如右上腹剧痛、发烧、*疸等。
PCS的诊断
诊断PCS时应首先消除胆道残存结石及胆系外疾病等，临床大夫需细心咨询病史，圆满影象学等相干检讨，尽或许地明了病因。
实习室检讨包含血常例、肝功效、血清酶谱、肿瘤标识物等，对肝胆胰疾病有必然的诊断价格。影象学检讨包含腹部超声、CT、消化道钡剂造影和内镜检讨、超声内镜/内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝胆管造影（PCT）或磁共振胰胆管造影术（MRCP）等。临床大夫能够将腹部超声、CT或内镜检讨做为PCS的开始筛查伎俩，如疑惑胆总管结石或狭隘及SOD等，再进一步辇儿ERCP、MRCP等检讨。
PCS的医治
PCS的医治应基于详细的诊断，首要包含非手术和手术医治。胆外疾病如返流性食管炎、胃炎、消化道溃疡、胰腺炎、冠芥蒂或术后心绪疾病、精力焦躁等，大多因术前未做思量，术后进一步检讨后才明了诊断，这种PCS多采纳针对原病发的非手术医治。其它，平淡饮食、避让心情慌张和激励并细致停歇在PCS的医治中也很严重。
关于呈现为屡屡发生的胆绞痛，皮肤、巩膜*染，胆红素和肝酶学目标抬高，急性胆管炎发生，胆管损伤，残留胆囊管伴随结石或炎症，Oddi括约肌狭隘的患者，经保守医治失效时可采纳手术医治。
跟着内镜本领的老练进展，因其创伤小、复原快、结果波动的特征，更多的外科大夫更偏向取舍微创的方法。ERCP是最常运用的办法，因其同时详细诊断和医治的影响。
关于残存胆囊管结石或Mirizzi归纳援引发的PCS，可采纳内镜下取石医治。在某些情形下，为避让他日进展为PCS，手术切除残存胆囊管或许是须要的。
PCS的警备
PCS重在警备。临床大夫在胆囊手术前应珍视问诊和查体，周全懂得病情，消除胆外疾病或许并详细控制手术的相干适应证。在胆囊切除术中需精致操纵，明了胆囊三角区剖解关连，明显表露左、右肝管，胆囊管及胆总管走行，完全切除胆囊，避让浮现胆道损伤、胆囊管残留太长或胆囊管残存结石等不须要的并发症。
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