北京中科曝光 http://m.39.net/pf/a_5131646.html刘婆婆出院时病院普外二（肝胆胰）科大夫竖起大拇指，说到：“太牛了，不开刀，一个小孔不但救了我的命，还取了我的石头。”刘婆婆也有幸在省内为数未几能开展这类手术病院接管经皮肝穿刺胆管取石术。
七旬婆婆六次手术，宿病复发
71岁的刘婆婆肝表里胆管结石又复发了，这是她第七次由于胆结石引发的腹痛入院。提到前六次胆管结石手术的阅历，她悲凉不胜，这么多年的求医之路，不但没治好她的肝表里胆管结石，还在肚子上留住了道道疤痕。
“刘婆婆肚皮上弥漫了手术留住的瘢痕，屡屡的手术使腹壁肌肉缺损，产生了庞大隐语疝。”病院普外二（肝胆胰）科主任李广大说，“结石又复发了，可怜的是结石壅塞胆管，引发急性壅塞性化脓性胆管炎，来院时刘婆婆命悬一线，特地要害。”
肝表里胆管结石引发最危险的是胆管壅塞及熏染，称为“急性壅塞性化脓性胆管炎”。该病起病急，转机快，危险性大，如不准时诊疗，有性命危险。
术前CT▲
小孔引流救性命，起死复活
李广大主任医生团队剖析病情后，即时安顿超微创床旁经皮肝穿刺胆管引流术。“由于结石嵌顿的原由，胆管引流不畅，加之熏染，引发急性壅塞性化脓性胆管炎，如不准时诊疗，有性命危险。”李广大说。
来了不是立时手术，有着几十年从医阅历的李广大，先是为刘婆婆停止胆管穿刺引流，就在病床旁，李广大主任医生团队和彩超医生团队合做仅用了10分钟，穿刺引流胜利，警报废除，刘婆婆平安了，众人都松了一口吻。
保守手术废除胆道壅塞、去除结石，创伤大，危急高，结石复发率高；而李广大主任团队使用超微创床旁经皮肝穿刺胆管引流术（单孔仅2mm）诊疗急性化脓性胆管炎，手术的方针是为明白除壅塞，畅通引流。床旁经皮肝穿刺胆管引流术具备创伤小、复原快、花费低、便利伶俐等益处。
5破晓刘婆婆告成出院，接下来的一个月里，刘婆婆将带领着引流管回家疗养。
5mm小孔取结石，高手回春
一个月后，刘婆婆践约回到病院，普外二（肝胆胰）科大夫为刘婆婆做了一系列检验后，觉得机遇老练，适当手术。
原来，刘婆婆肚子上的安排引流管有两个方针，一个是为胆管减压；另一个，它既是术中独一的职掌孔，又是掏出结石的独一前途。
术中，索运生主任医生和张胜龙副主任医生将2mm的引流窦道蔓延到5mm，随后李广大主任医生行使胆道镜，经过这个仅铅笔粗细的孔径，取尽肝表里胆管结石。经皮肝穿刺胆管取石术，不开刀，不切除肝脏、不切开胆总管、不损伤Oddi括约肌，不留开腹手术疤痕，保存平常肝脏，坚持胆道系统的完备性，防止胆肠符合术带给患者的一生苦恼！”李广大引见。
保守的手术，创伤大，花费高，有的还要切除部份肝脏，以至还要割断肠道做胆肠符合，而李广大教师团队仅在刘婆婆肚皮上开一个小孔，就达成的繁杂胆管结石的取石术。搅扰刘婆婆这么多年的苦恼就废除了。像刘婆婆这类屡屡手术失利，疤痕连粘的；害怕手术；不想开刀的患者能够采取如此的手术。经皮肝穿刺胆管取石术，由于其超微创的技巧，创伤小、复原快；由于其取石途径的根天性改观，取石成绩好，治理了保守法子难以治理的题目及保守法子诊疗后遗留的并发症，给胆结石患者带来福音，也为外科大夫废除了后顾之忧。
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肝内胆管结石是胆管结石的一种典型，是指左右肝管会集部以上各分枝胆管内的结石。它能够独自存在，也能够与肝外胆管结石共存。个别为胆红素结石。肝内胆管结石常归并肝外胆管结石；并发胆管壅塞；引发个别熏染及继发胆管狭隘，使结石难以自行排出，病情拖延不愈。本病可引发严峻并发症，是良性胆道疾病升天的要害原由。肝内胆管结石的病发原由与胆道的细菌熏染、寄生虫熏染及胆汁淹留相关。要紧体现为上腹部痛楚，严峻时伴随颤抖发烧和*疸。
文字起因：尚岚婷张胜龙（普外二科）
图片起因：普外二科
排版：李劲松
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