大妈用愤怒的语气带着不削一顾的表情嘲讽道：“你们医生就是喜欢吓唬人，我只是有点胃痛，就一定要做这么多检查吗？”。
其实听完这句话后，在我的内心里真的有一股寒流飘过：“既然她不相信你，既然她不愿意做检查，既然她自己不要健康，你又何必要苦口婆心去劝解呢？让她安静的离开，让自己静下心来不是两全其美的事情吗？”。
大妈一边捂着肚子一边央求我：“给我输点药水吧，我就是吃了点烤鸭，可能不卫生吧！”。
美小护在一边帮忙解释：“大妈，肚子痛这种事可大可小，有可能只是拉肚子那么简单，也有可能是心肌梗死那么严重。检查后明确诊断，医生也好对症用药，用什么药，用多少药都是有讲究的，如果不对症的话，花钱是小事，万一耽误了您的病情就是大事了！”。
大妈听完美小护的解释后，终于同意去完善一些基本的检查。
我为什么非要大妈去完善检查呢？
因为这位持续上腹痛5小时的大妈并非她自己口中吃坏了东西那么简单，通过体格检查发现大妈的墨菲氏征阳性、左上腹压痛阳性，这意味着患者很可能是胆囊和或胰腺出了问题！
如果只是胃炎，听大妈的话输点抑酸护胃抗感染的药可能会有效。但是，如果患者是胆管结石、急性胰腺炎等疾病的话，不仅短期内输液可能没有效果，甚至会严重耽误患者的病情。
美小护略有所悟的点头道：“的确是这样的，我记得以前在门诊就有一个男人说自己是胃炎，最后发现是主动脉夹层，差点没抢救过来。上个月，不是还一个25岁的女患者，非要说自己是胃肠炎，结果是急性胃扭转，想象一下要在肚子上被开了一刀，我就害怕！”。
很快，大妈拿着CT片子和抽血化验单又座在了我的面前：“现在，总算可以给我挂水了吧？”。
我仔细看了大妈的检查结果，心中有一些后怕，幸亏我没有轻易答应大妈门诊输液的要求，否则后果不堪设想啊！因为导致大妈腹痛的根本原因是胆源性胰腺炎，原来大妈之前患有胆石症，现在胆囊里的结石卡在了胆总管，进而诱发了急性胰腺炎！
在她的腹部CT里胰腺已经变的饱满甚至有渗出，而血尿淀粉酶的结果也已经明显升高！
我不得不再次拒绝了大妈：“恐怕不仅是输液那么简单了，您的病是胆总管结石和急性胰腺炎，现在需要住院，而且好多天都不能让您进食了。还有可能要做ERCP或者外科手术治疗，还是赶快打电话给家里人吧，尽快办住院。无论是化脓性胆管炎还是急性坏死性胰腺炎都是会要命的！”
大妈捂着肚子，一下子从板凳上站起来：“你们医生就是喜欢吓唬人，我以前在XX医院看病，根本就不用做检查，都是门诊输液治疗就可以了。医院又是检查又是住院，拿老百姓的钱不当做钱用吗？”。
事实上虽然对于大部分轻症急性胰腺炎来说通过短期禁食、抑酸护胃、抗感染、补充能量、修复胰岛等处理后可以缓解，但是有一部分人会存在在短期内进展为重症急性胰腺炎的可能，尤其是大妈这种情况，最好是在发病24小时内通过内镜治疗，将卡顿在胆道的结石去除，以起到减压引流的目的！
“你说说，我本来好好的怎么可能突然就有了胰腺炎”，大妈有些动摇的反问。
美小护再次出来救场：“大妈，胆结石就是导致胰腺炎最常见的原因啊，您不是说前几年体检发现有胆结石吗？现在您肚子痛就是胆结石捣的*，这个病挺严重的，还是住院好好治疗吧”。
在我和美小护的轮番教育下，大妈终于逐渐相信了我们：“好吧，还是住院吧！我先出去给家里人打个电话，喊他们送钱过来。”
临下班前，美小护又风一般的飘进了诊室：“喂，那个肚子痛的老太太住院去了吗？”。
我扭过头去，不想再理会美小护没完没了的问题，因为这位胆总管结石、急性胰腺炎的大妈一去不复返，再也没有出现在我的视野之中。
希望这医院进一步治疗，而不是随便在某一家诊所输液。
“大妈，肚子痛这件事我真的不是吓唬你！”，宝宝心里苦，可是没人听宝宝的话！
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