关于北京白癜风的治疗哪里好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/hj_bjzkbdfyy/近日，81岁陈女士因反复出现呕血、医院就诊。经过医生的相关检查，确诊为慢阻肺同时伴有多种基础疾病，转入重症医学科治疗护理。经过输液等一系列保守治疗，效果不明显，陈女士再次出现呕血、黑便症状，生命体征不平稳，随时可能会有生命危险。
医院重症医学科紧急联系内窥镜诊疗中心主任孟凡涛，两科室密切配合，为高龄危重症患者实施急诊胃镜检查。检查中发现陈女士胃腔内有大量褐色液体和血凝块，经过多次冲洗、碎吸，才看清楚胃粘膜，最后发现在胃体小弯侧有0.6厘米大小片状溃疡，溃疡的中间还有1根裸露的血管，而这根血管就是导致陈女士反复出现呕血和黑便的罪魁祸首，随时可能导致出血。
孟凡涛当即在内镜下用钛夹将血管夹闭，最终达到止血的目的。术后第二天，病人未再出现呕血，大便也转为*色，内镜下止血，效果立竿见影。陈女士的病症为杜氏溃疡，一般是动脉出血，采用保守治疗很难止血，一般需要内镜下治疗。
据了解，急诊内镜是在患者发病后48小时内进行内镜介入和干预。急诊内镜介入时机应因病而异，食管钝性异物、硬币以及嵌顿的食物应在24小时内取出；如果是尖锐异物或有危险的纽扣电池等异物，建议2小时内行内镜下干预并取出。
对于血流动力学不稳定的消化道出血患者，内镜治疗越早越好；而对于血流动力学稳定的患者，建议12至48小时为内镜治疗时机。
急诊内镜适应症：
1.消化道出血止血；
2.明确腹痛原因；
3.消化道异物内镜下取出；
4.急性化脓性胆管炎内镜下胆管引流（ERBD）；
5.胆总管结石嵌顿内镜下十二指肠乳头切开取石；
6.急性重症胰腺炎内镜下胰管引流（ERPD）。
秦皇岛医院
内窥镜诊疗中心简介
秦皇岛医院内窥镜诊疗中心十几年来风雨无阻，坚持24小时急诊内镜随叫随到，保证消化道出血、异物诊治绿色通道畅通，积极开展特色镜下止血治疗，如内镜下注射、硬化、止血夹止血、氩气凝固、组织胶粘合等止血术，为消化道大出血的危重患者救治保驾护航。
秦皇岛医院内窥镜诊疗中心还开展内镜下异物取出术；ERCP、EST、网篮球囊取石、ENBD等技术治疗胆总管结石等急诊内镜及内镜下手术。
除此之外，可在内镜下手术切除消化道早癌及癌前病变，如内镜下粘膜切除术（EMR），内镜下粘膜剥离术（ESD）；开展经胃镜营养管置放术及经内镜胃造瘘术帮助不能进食患者获得良好的肠内营养；开展消化道狭窄内镜下硬式及球囊扩张术、支架置入术及肠梗阻导管置入术；胃石症经内镜下碎石技术成熟，采用碎石器及钬激光碎石技术，治愈率很高。
①康小妹
个人
