1.疾病概述
急性上呼吸道感染简称上感,指自鼻腔至咽、喉部之间急性炎症的统称。
病原体是病毒,少数是细菌。
发病不分年龄、性别、职业和地区,免疫功能低下者易感。
通常病情较轻、病程短、可自愈,预后良好。一般5~7天痊愈。多发于冬春季节,多为散发,且可在气候突变时小规模流行。
传播途径:主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播,或经污染的手或用具接触传播。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
上呼吸道感染包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性扁桃腺炎等。医学研究表明轻度上呼吸道感染可在一定时间内(通常为两周)自愈。
不同的感染因素之间临床表现各异且有重叠。除鼻部症状外,半数患者表现为咽喉炎,40%患者有咳嗽。症状在1~3天内最明显,一般在1周后消失,但咳嗽常持续较久。
急性上呼吸道感染疗与用药原则:需要依据症状选用药物,感冒一般属于病毒性感染,切忌马上直接服用抗生素。
如果感冒,不发烧,只是出现鼻塞、流鼻涕、打喷嗦等上呼吸道卡他症状,可以直接选用只含伪麻黄碱和氯苯那敏的复方制剂。
如果感冒,有点低烧,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,可以直接选用全能型的复方氨酚烷胺胶囊或酚麻美敏、氨酚伪麻美芬等。
当感冒合并细菌性感染,如咳嗽出现黄痰时,可以使用抗生素,如果增服化痰药,抗菌效果更佳。
若患者查血常规,显示白细胞计数正常或略低,伴淋巴细胞比例升高,则为病毒感染。如显示白细胞计数和中性粒细胞计数升高,则有可能是细菌感染。
患者不知道该用什么药物治疗时,请将本人的具体情况告知医生,由医生指导用药。